為什么孕媽媽服藥要慎重

本文Tag標簽:孕期用藥??

  生病要吃藥、打針,這是正常的現象,但對懷孕的婦女來說就必須慎重考慮,因為有些藥物通過胎盤到達胎兒體內,對正常發(fā)育的胎兒來說也會產生一定的影響,如果確實病情需要藥物治療,那么要考慮以下一些因素。

  (1)用藥的時間

  懷孕早期正是胎兒各器官形成階段,如果選用藥物不當可造成胎兒畸形。例如60年代初期,在原聯邦德國、澳大利亞等國家,有些孕婦為了減輕妊娠的嘔吐反應而服用一種控制妊娠嘔吐的催眠止吐劑一一酞胺哌啶酮(又稱反應停),結果服了這種藥物的孕婦生下的嬰兒中發(fā)現有手臂奇短,形如海豹肢體的畸形發(fā)生率特別高,此后該藥的致畸性才受到人們的重視,目前已禁用此藥來治療妊娠嘔吐。妊娠4個月以后,胎盤的屏障作用增強,胎兒各器官的雛型已形成,藥物對胎兒的影響也減少,所以孕中期、孕后期應用藥物對胎兒的影響不如孕早期大。

  (2)藥物的種類

  如果妊娠期用抗腫瘤的藥物,胎兒致畸的可能性比較大,因為這類藥物可使細胞分裂減慢。孕早期服用四環(huán)素可使胎兒的牙釉質損害和手指畸形??股刂械陌被擒疹愃幬铮òㄦ溍顾?、慶大霉素、卡那霉素等)對聽神經有嚴重的毒性,可造成先天性耳聾。應用睪丸酮和孕酮可使女嬰男性化,雄激素具有男性化的作用。應用抗癲癇藥初如苯巴比妥、苯妥英鈉可使胎兒發(fā)生神經管發(fā)育缺陷(如無腦兒、脊柱裂)、先天性心臟畸形、手指畸形及唇裂、腭裂等口患糖尿病的已婚婦女,在準備懷孕之前及懷孕過程中均應用胰島素治療控制血糖,如果用其他藥物來降低血糖,則具有致畸性,常見畸形為指(趾)缺陷,心臟及神經系統(tǒng)的畸形。

  育齡婦女一旦月經來潮日期推遲或者已早期懷孕,因病就醫(yī)時應主動向醫(yī)生提出,使醫(yī)生用藥時考慮周全些。過去認為某些西藥有致畸性而中藥比較安全,其實也未必,因為以往對中藥的研究較少。孕婦確系有病需要藥物治療時,應在醫(yī)生的指導下用藥,既安全有效,又不影響胎兒的發(fā)育。

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